vull: rebre informació estar informat dels actes que es facin ser simpatitzant militar a CJC   Nom: Cognoms: Data naixament Adreça: Carrer   Número     Pis i Porta    Codi Postal  Telèfon/s de Contacte E-mail (Correu electrònic): Població Comarca Professió/Estudis: LLOC: Tens problemes a casa per rebre material nostre? SÍ  NO Afegeix qualsevol comentari que consideris adient